A szájrehabilitáció pontos menete azonnal terhelhető implantátummal
Visszatérően írunk arról, mennyire fontos az ápolt, egészséges fogazat. És arról is, hogy az elhanyagolt, hiányos fogak nem elsősorban esztétikai okok miatt hátrányos, hanem főleg azért, mert komoly egészségügyi kockázatot jelenthet. A rossz fogat vagy fogakat mielőbb kezeltetni kell, illetve, ha már alkalmatlanok fogászati ellátásra, pótoltatni. A fogpótlás többféleképpen lehetséges. Mivel szakterületünk az egyfázisú implantátum beültetés, pontosabban annak egy speciális területe, a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal, részletesebben tárgyaljuk ezt a témát. Írásunkban szó lesz arról, hogy pontosan mit jelent a szájrehabilitáció kifejezés, hogyan lehetséges a kapcsolatfelvétel, milyen kommunikáció zajlik a beavatkozás előtt, végül arról, hogy pontosan hogyan történik a szájrehabilitáció.
Fontos tudni, hogy intézményünkben a szájrehabilitáció egyfázisú implantátummal – néhány ritka eset kivételével – aneszteziológus szakorvos által ellenőrzött altatásban történik. Ennek költségét a fogászati implantátum csomagár tartalmazza. A későbbiekben még lesz szó erről a témáról!
Mit jelent a szájrehabilitáció kifejezés?
Száj rehabilitációról akkor beszélünk, amikor a páciensnek egyetlen protetikai ellátásra alkalmas foga sincs, tehát teljes fogpótlás szükséges. A szájrehabilitáció lehetséges a felső állcsonton, az alsó állcsonton vagy mindkettőn, ez utóbbi neve teljes szájrehabilitáció. Annak eldöntése, hogy a szájban lévő fogak alkalmasak e további fogászati kezelésre, a fogorvos felelőssége. El kell dönteni, hogy hosszabb távon van e értelme a fogmentésnek. Az alapelv az, hogy egy fogat csak akkor érdemes kezelni, “megmenteni” ha a kezelés évekig tartó, megbízható megoldást jelent. Ellenkező esetben el kell távolítani és pótolni.
Szájrehabilitációs megoldások
A legtöbb ilyen jellegű fogpótlás hagyományos módon történik, miután ez sokkal költségkímélőbb, mint az implantátum alapú száj rehabilitáció. A hagyományos módszer esetében a műfogsor rögzítése a fogínyen történik, teljes (vákuumos) szájpadlással és/vagy ragasztással. Az ilyen műfogsort használóknak számos kihívással kell szembenézniük. Ilyen például nem megfelelő harapási és rágóerő, az instabilitás és egyéb, a fogsor viselésével járó kellemetlenség.
Korábban említettük, hogy ebben az írásban kizárólag az egyfázisú, más néven azonnali terhelhető implantátummal történő fogpótlás a téma. Pontosabban annak is egy speciális formája, a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal. A kétfázisú implantátumot és implantációs módszert csak érintjük. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy mindkét implantátum típus tökéletesen alkalmas a természetes foggyökér pótlására, de a kétfázisú csak bizonyos feltételek teljesülése esetén.
Az azonnal terhelhető implantátum alapú száj rehabilitáció előzményei
Időpont kérés. Első lépésként természetesen fel kell venni a kapcsolatot a kiválasztott fogászattal. A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelésre többféleképpen lehet időpontot kérni. A legpraktikusabb, ha online tesszük. Sok fogászat – köztük mi is – további lehetőségeket is biztosít az időpontfoglaláshoz, például telefon és különböző alkalmazások.
A legkézenfekvőbb az online időpontkérés, ami éjjel-nappal elérhető. Szinte minden honlapon található KAPCSOLAT oldal, ahol egy egyszerű űrlapot kell kitölteni, és akár röntgenfelvétel vagy egyéb dokumentum is feltölthető a fogászati problémával kapcsolatban. Arra is van lehetőség, hogy a páciens rövid üzenetet hagyjon.
A következő lehetőség, a telefonon keresztüli kapcsolatfelvétel. A nagyobb klinikákon a recepciós fogadja a bejövő hívásokat, de sok olyan fogorvosi rendelő van, ahol ezt az asszisztens végzi. Lehetséges, hogy éppen kezelés folyik, és ezért nem tudnak hívásokat fogadni. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a páciens egyszerűen továbbmegy, és hív egy másik fogorvost.
Az igényesebb fogászati klinikák alkalmazásokon keresztül is elérhetők. A leggyakrabban használt alkalmazás a Facebook, a Viber, a Messenger és a WhatsApp. Ezek az applikációk inkább kapcsolatfelvételre szolgálnak, ugyanakkor lehetőség van a megadott telefonszámon visszahívni a pácienst és időpontot egyeztetni. Ez a lehetőség népszerű, mert bármikor elérhető.
Mi igyekszünk egy héten belül konzultációs időpontot adni, és ha az a beteg számára elfogadható, akkor egyeztetjük az időpontot. A konzultáció nálunk ingyenes, de a megjelenés a páciens felelőssége!
Személyes konzultáció
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal kezelés első lépése a személyes konzultáció, mint ahogyan az egészségügy számos más területén is szokásos. Mint minden beavatkozásra, így az implantátum beültetésen alapuló száj rehabilitáció kezelésre is fel kell készülni. A tudatos felkészülés fontos része a személyes konzultáció, még akkor is, ha sok fogászaton fizetni kell érte.
Korrekt diagnózis csaknem kizárólag személyes konzultáció alapján készíthető. A konzultáció lehet előzetes, de akár az első kezelés során is lehetséges. Az orvossal történő találkozás kiváló alkalom arra, hogy tájékozódjunk és megismerjük a beavatkozást végző szájsebészt. A kötetlen beszélgetés alatt egyrészt minden kérdésre választ kaphatunk, másrészt kialakulhat valamiféle szimpátia és bizalom az implantológus iránti, ami szintén fontos a sikeres beavatkozáshoz.
A szájrehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés konzultációja röntgen és CT felvétel készítésével folytatódik. Azért van szükség mindkét felvételre, mert míg a röntgen kétdimenziós képet ad, addig a cbCT egy kifejezetten a fogászatra, ezen belül az implantátum beültetésre kifejlesztett 3 dimenziós képalkotó rendszer. Ez lehetővé teszi méretezett, háromdimenziós digitális kép készítését az állcsont állapotáról.
A sikeres implantátum beültetés alig elképzelhető ezeknek a képalkotó rendszereknek a használata nélkül. Az implantológusnak tökéletesen tisztában kell lennie a páciens fog- és állcsontjának állapotával, hiszen e nélkül nem tudja meghatározni a beültetésre kerülő implantátumok számát, a beültetések pontos helyét és a beültetendő implantátum típusát. Mind ez fontos információ a szájsebész számára.
A röntgenképek alapján részletes vizsgálat következik. A fogbeültetés csak egészséges, gyulladásmentes szájüreg esetén lehetséges. A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal kezeléshez bizonyos egészségügyi feltételeknek teljesülniük kell, ezért a konzultáció része a páciens általános egészségi állapotának megismerése is. Áll e valamilyen orvosi kezelés alatt, ha igen, mi az? Szed e valamilyen gyógyszert? Van e gyógyszer allergiája? Ha igen, milyen gyógyszerekre érzékeny? Volt e már altatva? Milyen az általános közérzete és így tovább? Amikor minden adat rendelkezésre áll, az implantológus diagnosztizál és elmagyarázza, hogy milyen lehetőségek vannak az adott helyzetben.
Ha a döntés megszületett, árajánlatot és kezelési terv készül, ami három hónapig érvényes. A páciens tájékoztatást kap arról is, hogy milyen előzetes vizsgálatok szükségesek az altatáshoz. Ez általában labor és EKG-vizsgálatot jelent.
A szájrehabilitáció egyfázisú implantátummal beavatkozás menete
Konzultáció az aneszteziológussal
Amennyiben a labor, EKG vizsgálatok eredménye rendben van és a beavatkozáshoz szükséges hozzájáruló nyilatkozatot a páciens aláírta, megkezdődik a konzultáció az aneszteziológussal. Az aneszteziológus kérdéseket tesz fel és tájékoztatást ad az altatással kapcsolatban. Ha ebből a szempontból minden rendben van, akkor megtörténik az altatás, és ezzel maga a műtét is kezdetét veszi.
Protetikai ellátásra alkalmatlan fogak eltávolítása
Legtöbbször, a páciens szájürege tartalmaz fogászati kezelésre alkalmatlan fogakat, amiket az implantátum beültetés előtt el kell távolítani. A foghúzás általában egyszerű, de néha előfordulhat komplikáció. Például egy elhalt fognak már csak a gyökere van meg, amit ki kell vésni a fogcsontból.
Implantátum beültetés
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal kezelés legfontosabb része az implantátumok beültetés a felső vagy az alsó, vagy mindkét állcsontba. Az adott helyzettől függően 8-10 vagy néha még több egyfázisú implantátum kerül beültetésre. Az egyfázisú implantátumot az fogínyen keresztül a fogcsontba vagy szükség esetén az állcsontba ültetik be.
Az azonnal terhelhető egyfázisú implantátum két legfontosabb előnye a kétfázisú fogimplantátummal szemben:
1. Csonthiány esetén, nem csak a fogcsontba, de az állcsontba is beültethető,
2. A tartós ideiglenes fogsor – ellentétben a kétfázisú implantátummal – nem a fogínyen rögzül, hanem a beültetett, azonnal terhelhető implantátumokon!
Az implantológusnak meg kell bizonyosodnia arról, hogy a beültetés az implantációs tervben rögzített módon történt, ezért a beültetése után panoráma röntgen készül. Ennek alapján megállapítható, hogy a beültetett implantátumokkal minden rendben van e.
Tartós ideiglenes fogsor
Az implantátum beültetés utáni napon a betegnek meg kell jelennie kontrollvizsgálaton, és ha szükséges, további kontrollvizsgálatokra is sor kerülhet. A varratokat 7-10 nap múlva távolítják el, majd mintát vesznek az ideiglenes fogsort tartó fémvázhoz. A szájrehabilitáció első része a tartós ideiglenes fogsor vagy fogsorok elkészítésével és átadásával fejeződik be.
Végleges fogsor
A szájrehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés második része a végleges fogsor elkészítése. Általában hat hónappal azimplantátum beültetés után történik. Később is lehetséges, de egy éven belül mindenképpen ajánlatos megtenni. A végleges fogsor árát az implantátum beültetés ár nem tartalmazza! A fogsor elkészítése és a teljes procedúra körülbelül egy hétig tart és három részből áll, ami három megjelenést jelent.
– Az első alkalom röntgenfelvétellel kezdődik, a tartósan ideiglenes fogsor eltávolításával folytatódik, és lenyomatvétellel zárul.
– Második alkalommal kerül sor a fogsor vázának a próbájára. Ez az a szerkezet, amelye a fogtechnikus később rögzíti a végleges fogakat.
– Harmadik alkalommal tesztelik a tartós porcelán fogsort vagy fogsorokat, és ha minden rendben van, véglegesen rögzítik az implantátumokhoz. A maradandó fogsor rögzítve van, a páciens nem távolítja el.
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés végeztével a páciens részletes tájékoztatást kap a kontrollvizsgálatok szükségességéről és időpontjáról, a helyes fogászati ellátásról és egyéb hasznos tudnivalókról.
Miért szükséges az azonnal terhelhető implantátum alapú szájrehabilitációt altatásban végezni?
Szinte minden fogászati kezelés elvégezhető helyi érzéstelenítéssel, az implantátum beültetés is. Vannak azonban olyan esetek, amikor altatásban javasolt a fogbeültetés. Ilyen például a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal. Egy vagy néhány fog egyfázisú implantátummal történő pótlása csaknem kizárólag helyi érzéstelenítéssel történik. Ilyen esetekben altatás nélkül is hatékony fájdalomcsillapítás lehetséges, mivel viszonylag rövid időről és a szájüreg kis területérről van szó.
Egészen más a helyzet, ha a beavatkozás a teljes szájüreget érinti, mint az a száj rehabilitáció alkalmával történik. Az altatás két fő ok miatt szükséges.
1. A teljes szájüreg érintett. Egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció során az egész szájüreg érintett, beleértve a felső vagy alsó, vagy mindkét állcsontot. Ez akkora területet jelent, hogy szinte lehetetlen a teljes és hatékony fájdalomcsillapítás helyi érzéstelenítéssel. Az altatásos fájdalomcsillapítás az implantátum beültetés sikerének fontos része, miközben tökéletes komfortérzetet biztosít a páciens számára.
2. Hosszú távú beavatkozás. Egy másik ok, amiért a szájrehabilitációt altatásban kell végezni az, hogy viszonylag hosszú időtartamú műtétről van szó. A teljes szájrehabilitáció időtartama négy óra is lehet, vagy még ennél is hosszabb. Hatékony fájdalomcsillapítás ilyen hosszú időtartamra helyi érzéstelenítéssel aligha lehetséges. Az altatásos érzéstelenítés költsége az implantátum beültetés ár része. Erről a témáról itt olvashat bővebben.
Mit tartalmaz az egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció csomagár?
Az alábbiakban összefoglaljuk az azonnal terhelhető implantátum (egyfázisú implantátum) alapú szájrehabilitációs folyamatot és azt, hogy pontosan mit tartalmaz a páciens által fizetett csomagár. Az eljárás ugyanaz a felső, az alsó vagy mindkét állcsonttal kapcsolatban. Természetesen ez utóbbi esetben minden kezelési fázis kicsit tovább tart.
Első kezelési fázis
– Személyes konzultáció az implantológus szakorvossal.
– CT és panoráma röntgenfelvétel készítés.
– Alapos szájüregi vizsgálat.
– Altatás aneszteziológus szakorvossal.
– A fogászati kezelésre alkalmatlan fogak eltávolítása a felső és az alsó fogcsontból.
– A szükséges számú azonnali terhelhető implantátum előkészítése a beültetésre.
– A szükséges számú egyfázisú implantátum beültetés a felső és az alsó állcsontba. (Teljes száj rehabilitáció esetén)
– Mintavétel a tartós ideiglenes fogsorhoz.
– A tartós ideiglenes fogsor készítése.
– A tartós ideiglenes fogsor rögzítése a beültetett implantátumokon.
– A szükséges ellenőrző vizsgálatok.
Második kezelési fázis
– Személyes konzultáció.
– Panoráma és szükség esetén CT röntgen.
– Szájüreg vizsgálata, különös tekintettel a beültetett egyfázisú implantátumokra.
– Mintavétel a végleges fogsorhoz.
– A végleges porcelán fogsor készítése a felső és az alsó állcsontra. ((Teljes száj rehabilitáció esetén)
– A porcelán fogsor rögzítése az implantátumokon. A fogsor rögzített, a páciens által nem eltávolítható.
– Ellenőrző vizsgálatok és tanácsadás.
Cikkünkben a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátummal kezeléssel kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat ismertettük azok számára, akik ezt a fogpótlás módszert szándékoznak választani vagy egyszerűen csak érdeklődnek a téma iránt. Elmondtuk, hogy a teljes foghiány pótlás többféleképpen lehetséges, ezek egyike a szájrehabilitáció egyfázisú implantátummal. Beszéltünk arról, hogy mit jelent pontosan ez a fogalom, hogyan történhet a kapcsolatfelvétel, és a beavatkozás előtti kommunikáció. Végül pedig ismertettük a fogimplantátum alapú szájrehabilitáció folyamatát. Ha az elhangzottakkal kapcsolatban bármilyen kérdése van, forduljon hozzánk bizalommal.
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy Blog rovatunkban számos fogpótlás, fogbeültetés és implantátum beültetés témájú írás olvasható.
Ha véleménye van a leírtakkal kapcsolatban, írja le a Hozzászólás részben. Ha kérdése van, vegye fel velünk a kapcsolatot.
iliDent Páciens Koordinátor Központ © Copyright 2022 ImmediateLoadingImplants.com
